plansze_fn_13.png

Formularz zgłoszeniowy na konferencję hybrydową

"Nowe trendy - nie tylko w neurologii"

Imię: *

Nazwisko: *

E-mail: *

Uczestnictwo w konferencji Hybrydowej: *

Uczestnictwo w konferencji: *

Tytuł naukowy / zajmowane stanowisko pracy:

Placówka / Instytucja / Firma (nazwa miejsca pracy):

Nazwa uczelni (wypełnia student składający formularz):

Kierunek studiów (wypełnia student składający formularz):

Rok studiów (wypełnia student składający formularz):

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu rejestracji na konferencję naukowo-szkoleniową pt. "Nowe trendy - nie tylko w neurologii" organizowana przez Katedry Pielęgniarstwa, Ratownictwa Medycznego, Fizjoterapii oraz Kosmetologii Akademii Nauk Stosowanych im. Stanisława Staszica w Pile. (pole obowiązkowe)

Zgoda 1 *

Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji dotyczących konferencji oraz wydarzeń organizowanych przez ANS w Pile. (pole nieobowiązkowe)

Zgoda 2 *

* - pole obowiązkowe
© 2020 Wszystkie prawa zastrzeżone. Realizacja: OPTeam S.A.

UWAGA! Niniejsza strona wykorzystuje pliki cookies. Cookies wykorzystywane są do prawidłowego funkcjonowania strony oraz w celach statystycznych. Pozostając na stronie godzisz się na ich zapisywanie w Twojej przeglądarce.

Po więcej szczegółów odwiedź naszą "Politykę prywatności"