20-lecie_baner.png

Imię: *

Nazwisko: *

Nazwisko panieńskie (jeśli dotyczy):

Rok rozpoczęcia studiów:

E-mail: *

Telefon kontaktowy:

Tytuł naukowy / zajmowane stanowisko pracy:

Placówka / Instytucja / Firma (nazwa miejsca pracy):

Opłata konferencyjna:

w wysokości 80 zł na numer konta uczelni – z dopiskiem „Konferencja Pielęgniarstwo” Numer konta: Santander Bank Polska S.A. - 56 1500 1041 1215 9001 1439 0000 Akademia Nauk Stosowanych im Stanisława Staszica w Pile ul. Podchorążych 10, 64-920 Piła

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu rejestracji na konferencję szkoleniową pt. „20 Lat Historii i Wspomnień: Jubileuszowa Konferencja i Zjazd Absolwentów Pielęgniarstwa ANS w Pile.” organizowaną przez Katedrę Pielęgniarstwa, Akademii Nauk Stosowanych im. Stanisława Staszica w Pile.

Czy wyrażasz zgodę?: *

Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji dotyczących konferencji oraz wydarzeń organizowanych w ANS w Pile.

Czy wyrażasz zgodę?:

* - pole obowiązkowe
© 2020 Wszystkie prawa zastrzeżone. Realizacja: OPTeam S.A.

UWAGA! Niniejsza strona wykorzystuje pliki cookies. Cookies wykorzystywane są do prawidłowego funkcjonowania strony oraz w celach statystycznych. Pozostając na stronie godzisz się na ich zapisywanie w Twojej przeglądarce.

Po więcej szczegółów odwiedź naszą "Politykę prywatności"